簡婷

（安科(ke)瑞電(dian)氣股份有限公司(si)上(shang)海嘉定201801）

【摘要】安(an)全用電是醫院后勤管(guan)理工作的重要一(yi)環。本文就安(an)全用電管(guan)理進行分析，并(bing)闡述了一(yi)些安(an)全措施和(he)注意事項。

【關鍵詞】安全用電；隱患；措施

0 引言

     醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)后(hou)(hou)(hou)勤(qin)是(shi)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的(de)(de)重(zhong)要(yao)組成(cheng)部分，是(shi)臨(lin)床醫(yi)(yi)(yi)療服務的(de)(de)支(zhi)撐和(he)保障。而安(an)全(quan)(quan)用(yong)電則(ze)是(shi)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)后(hou)(hou)(hou)勤(qin)管(guan)理(li)工作的(de)(de)重(zhong)中之重(zhong)，是(shi)影響醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)建設、發展、穩定的(de)(de)基礎性因(yin)(yin)素(su)。因(yin)(yin)此，加(jia)強安(an)全(quan)(quan)用(yong)電管(guan)理(li)，提高(gao)醫(yi)(yi)(yi)護(hu)人員安(an)全(quan)(quan)用(yong)電意識，是(shi)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)后(hou)(hou)(hou)勤(qin)的(de)(de)一項重(zhong)要(yao)工作。現就(jiu)此問題作出一些分析和(he)探討。

     隨著電子技術和信息技術的飛速發展，醫療電器化程度愈來愈髙，醫護人員操作的醫療設備也迅速增加。醫護人員如果使用和操作不當，不僅會使醫療設備不能正常工作，無法給出正確的結果，甚至直接威脅患者及操作人員的生命安全，給工作帶來不必要的麻煩和損失。因此，醫院的安全用電管理，除了對專職的電工維修人員進行管理外，還要對醫護人員進行安全用電的教育與管理。

1 安全隱患

     隨著醫院醫療設備的種類、數量及復雜程度不斷增加，而醫療設備的操作者是醫護人員，由于專業知識的限，對來自醫療設備本身的電擊傷害防范意識較弱，很容易造成電擊事故，危及到患者和醫護人員的人身安全。

電(dian)擊是指超(chao)過一(yi)定數(shu)量的(de)(de)電(dian)流(liu)通(tong)過人(ren)體(ti)引起(qi)的(de)(de)組(zu)(zu)織燒(shao)(shao)傷或內部(bu)器官(guan)功能障礙的(de)(de)一(yi)種損傷。電(dian)流(liu)通(tong)過身(shen)體(ti)組(zu)(zu)織產生(sheng)的(de)(de)熱量，可嚴重燒(shao)(shao)傷并破(po)壞機體(ti)組(zu)(zu)織。電(dian)擊可使人(ren)體(ti)自身(shen)的(de)(de)導電(dian)系統短路，導致心跳停止。

     因此，保證醫療設備的安全用電，防止電擊傷，顯得非常重要。

     (1)合理、規范的供電線路是安全用電的基礎。但目前，有些醫院的供電線路都比較殘舊，布線也不是很規范、合理，給安全用電帶來了很大的隱患。

     (2)醫院在安全用電上制度不嚴，沒有檢査、維修制度。電器、醫療設備K期使用，絕緣層老化，電線外露，導線受潮、鼠咬，發生漏電、短路，出現火花冒煙，甚至火災。

     (3)臨床科室的醫護人員對安全用電的認識和重視不夠。如果不注意安全用電，醫療設備容易出現各種各樣的故障和損壞。這樣，不僅增加醫院的管理成本，降低了醫院的經濟效益，還延誤了病人的診斷時間，容易引起醫療糾紛

2 安全措施

     (1)在經濟條件許可的前提下，應投入資金改造醫院的供電線路，使線路盡可能地合理化、規范化，并根據醫院的實際情況配置應急供電系統，一旦市電供應停止時，能保證醫院的醫療活動能及時、正常進行。

     (2)做好安全用電的宣傳教育工作，做到人人都樹立安全用電、節約用電的意識，營造一個良好的安全用電環境。建立健全安全用電制度，并確保落到實處，做到責任到人，這樣才能有效地防患于未然。

     (3)切實做好供電線路的維護工作。這是一項經常性、及時性、持久性的工作。電工維修人員要盡大能力把安全隱患降小到限(xian)度，以保(bao)障患者和(he)醫護(hu)人(ren)員(yuan)的(de)人(ren)身安(an)全(quan)，保(bao)證醫護(hu)人(ren)員(yuan)工作的(de)準確(que)性(xing)(xing)、及時性(xing)(xing)，給患者一個安(an)全(quan)舒適的(de)診療環(huan)境。

     (4)國際電工委員會(IEC)規定，在所房及各醫療(liao)單元中(zhong)都要安裝等(deng)電(dian)(dian)位接(jie)地(di)(di)系統(tong)，即所(suo)有插座都要集中(zhong)在接(jie)地(di)(di)主線(xian)上，一(yi)點接(jie)地(di)(di)能有效(xiao)防止觸(chu)電(dian)(dian)事(shi)故的發(fa)生，嚴禁為(wei)了省事(shi)，將水(shui)龍頭(tou)、水(shui)管等(deng)做接(jie)地(di)(di)線(xian)，這樣若(ruo)有一(yi)臺(tai)設(she)備外殼(ke)漏電(dian)(dian)，則水(shui)龍頭(tou)、水(shui)管就(jiu)成(cheng)為(wei)帶電(dian)(dian)體，容(rong)易發(fa)生觸(chu)電(dian)(dian)事(shi)故。

     (5)嚴禁不按規定接線，火線、零線、地線不可調換，特別注意零線、地線不可接錯，不可把地線、零線串接，否則會造成儀器容易出事故及地線打火現象的發生，存在安全隱患。

     (6)安裝保護器。在各分電流前安裝電流電壓雙功能的保護器，使儀器設備在漏電、人身觸電、供電電壓太高或太低時自動跳閘，切斷電源保護人身和儀器設備的安全。

     (7)嚴禁用金屬絲或粗保險絲代替已熔斷的保險絲。因保險絲熔斷電流與儀器安全電流相匹配，過大的保險絲或金屬絲就不能在儀器過熱或過載電流下熔斷，從而使儀器更易發生電擊危險。

     (8)雷電多發的區域建議安裝防雷設備，防止醫院因雷電造成的設備和人身損害。

3 注意事項

     由于醫療設備是由醫護人員直接操作的，醫護人員是醫療設備安全使用的后一道關口。因此，醫護人員不但要掌握一定的安全用電知識，而且要掌握正確的操作方法和防護技能，防止事故的發生，并提高安全意識，及時發現和制止違規操作，排除隱患。

     插頭、插座是電器、設備聯接電源方(fang)式。其質(zhi)量的(de)(de)(de)好(hao)壞和使(shi)用是(shi)否正確，直接關(guan)系到醫(yi)護人(ren)員和患(huan)者的(de)(de)(de)安全。掌握(wo)好(hao)使(shi)用方(fang)法(fa)，可(ke)減(jian)少不必(bi)要的(de)(de)(de)損害。針對(dui)這個問題，并結合工作中積(ji)累的(de)(de)(de)經驗，現將一些注(zhu)意(yi)事項(xiang)介紹如下：

     (1)插頭型式多種多樣，其型式、孔徑、插孔數都會不同，要選擇合適的插座配插，切不可插錯、插反。

     (2)嚴禁不用插頭直接將電線插入插座內，這極容易造成短路，導致操作人員觸電事故。

     (3)插拔電器、設備插頭時，動作要準確輕緩，不易插入的插頭不能使勁猛插或敲打插入。嚴禁手指碰到插頭金屬部分或直接拉電線來拔插頭。

     (4)開關和插座必須保持干燥，不得讓水和化學液體浸入，否則容易觸電。

     (5)多功能排插質量魚目混雜，要選用質量好并有3C認證的產品。當插拔多功能排插上的插頭時，感覺接觸力很輕時，多功能排插內的接觸簧片已變形，就應及時更換，否則會造成接觸不良，損害電器、設備。

     (6)嚴禁將多臺電器、設備的電源插頭接在一個多功能排插上，尤其是大功率設備，以免電流過載，使多功能排插過熱變形，甚至冒煙、起火。

     (7)下班時要做到正常關掉電器、設備，并且拔下電源插頭。

     (8)使用科室要做好日常保養檢查工作；維修人員做好定期功能檢查，例如：電器、醫療設備運轉有無異常或異味，零件有無松動，地線連接是否完好，電線插頭、插座有無破損，發現問題及時維修更換。

安科瑞為醫院安全用電提供的解決方案

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用(yong)(yong)戶可以利用(yong)(yong)PC、手機、平(ping)板(ban)電腦等多種終端實現對平(ping)臺的(de)(de)訪問，查(cha)詢包(bao)括系(xi)統信息(xi)、實時(shi)數(shu)據(ju)、報記錄等在內的(de)(de)各種信息(xi)，使(shi)用(yong)(yong)方便。利用(yong)(yong)該系(xi)統為用(yong)(yong)戶提(ti)供的(de)(de)低成本(ben)服務，能有提(ti)升企業的(de)(de)消(xiao)防管理(li)和電氣設備水平(ping)，防范重大(da)惡性火災財產損失(shi)、尤(you)其是重大(da)惡性人員傷亡(wang)責任的(de)(de)發生。

本系統的整體結(jie)構如(ru)圖所示：

硬件配置：

平臺服務器(qi)：建(jian)議按照我方(fang)提(ti)供(gong)配置標準(zhun)購買，或(huo)者客戶自己租用(yong)阿里云資源。

站控管理層硬件配(pei)置：（如申請阿里(li)云可(ke)忽略）

現場儀表硬件配置

現場儀表選型介紹--剩余電流火災探測器

現場儀表選型--故障電弧探測器

現場儀表選型--電氣防火限流式保護器

現場儀表選型中性安防保護器

中性(xing)線的(de)定(ding)義：三相電(dian)的(de)星(xing)形(xing)接(jie)法是(shi)把每(mei)一相電(dian)源(yuan)或負載的(de)一端都接(jie)在中性(xing)點上，將中性(xing)點

引出的這條線(xian)叫中性線(xian)，這樣就(jiu)形成(cheng)三相四(si)線(xian)制或(huo)者五線(xian)制。也可不引出，形成(cheng)三相三線(xian)制。現

在(zai)的低壓配(pei)電線路(lu)，采用(yong)(yong)多的是(shi)三相四線制，其中的三條(tiao)(tiao)線路(lu)分別用(yong)(yong)A、B、C代表(biao)三相，另一(yi)條(tiao)(tiao)中性線用(yong)(yong)N代表(biao)。

在三相四線制或(huo)五(wu)線制供電系統運行(xing)過程(cheng)中，中性(xing)線引發火災事(shi)故主要通過三種途徑(jing)：

A.中(zhong)性(xing)(xing)線(xian)長期過(guo)載導致(zhi)中(zhong)性(xing)(xing)線(xian)絕緣層老化，后使得(de)絕緣層燃(ran)燒(shao)引發火災；

B.中性(xing)線故障使(shi)中性(xing)線開路，導致三(san)相電(dian)嚴重不平衡，燒毀電(dian)氣設備(bei)引發火災(zai)。

C.中性線(xian)老化(hua)使線(xian)路(lu)部過熱(re)，導致(zhi)中性線(xian)絕緣(yuan)層老化(hua)，后使得絕緣(yuan)層燃(ran)燒引(yin)發火災。

1）產品型號

2） 模塊接口示意

3）產品尺寸

5 結語

電既(ji)能造福(fu)于(yu)人(ren)，又(you)有(you)潛在(zai)的(de)危險。如果不了解用(yong)電常識，違反操作規程，沒有(you)防范措施，一旦使用(yong)和操作不當，就會(hui)損害電器(qi)、設備，甚(shen)至給人(ren)身(shen)安全(quan)帶來傷害。由此可見，安全(quan)用(yong)電在(zai)醫療(liao)活(huo)動中的(de)重要性。后(hou)勤(qin)管(guan)理必須以身(shen)作則，爭取臨床科室(shi)的(de)支(zhi)持和配合，共同(tong)努力，使醫院“以病人(ren)為中心"的(de)服(fu)務宗旨得到更好的(de)落實(shi)，不斷地提高醫療(liao)服(fu)務水平。

參考文獻

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［2］趙家禮.實用電工安(an)全操作(zuo)技術問(wen)答

［3］葉(xie)小民，淺談醫院(yuan)安(an)全用電管理

［4］安科瑞企業微電(dian)網設(she)計(ji)與(yu)應用手(shou)冊.2020.06版

作者簡介：簡(jian)婷(ting)，女(nv)，安科瑞電氣股份有(you)限公司，主(zhu)要研(yan)究(jiu)方(fang)向為醫院(yuan)安全用電云(yun)平臺系(xi)統的研(yan)發與應用。